Инсулинорезистентность — причины, симптомы, диета и лечение. Как бороться с инсулинорезистентностью?

Инсулинорезистентность — это все более распространенное нарушение обмена веществ, связанное с плохой работой углеводного обмена в организме. Чаще всего он поражает людей молодого и среднего возраста, имеющих избыточный вес и испытывающих проблемы со снижением веса. При инсулинорезистентности происходит снижение чувствительности тканей и клеток к инсулину — гормону, отвечающему за поддержание нормального уровня сахара в крови.

В большинстве случаев инсулинорезистентность возникает в результате неправильного питания с преобладанием углеводов с высоким гликемическим индексом. Важно отметить, что если не лечить инсулинорезистентность, то это очень опасное состояние, поскольку оно неизбежно приводит к развитию диабета 2 типа, более того, оно может повлиять и на возникновение других заболеваний. Каковы симптомы инсулинорезистентности? Как диагностировать инсулинорезистентность и как эффективно с ней бороться?

Что такое инсулинорезистентность и как она развивается?

Мы все чаще слышим об инсулинорезистентности как о насущной проблеме здоровья, возникающей в результате нездорового образа жизни. На самом деле, инсулинорезистентность обычно тесно связана с неправильным питанием и малоподвижным образом жизни. Очень часто, фактически почти всегда, он сопровождается неспособностью поддерживать нормальный вес тела и избытком жира в организме, особенно в области живота.

Что такое инсулинорезистентность? Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо понять механизм действия инсулина и его влияние на уровень глюкозы в крови. Инсулин — это гормон, выделяемый поджелудочной железой и отвечающий за стабилизацию уровня сахара в крови и снабжение клеток и тканей энергетическим материалом в виде глюкозы. Кроме того, инсулин участвует в процессах метаболизма белков и жиров.

После приема пищи углеводы расщепляются, а затем всасываются в кровь из пищеварительного тракта. Как следствие, повышается уровень глюкозы в крови. Затем выделяется инсулин, с помощью которого глюкоза транспортируется из крови в клетки всего организма. В результате уровень сахара в крови стабилизируется.

Рациональное, сбалансированное питание обеспечивает баланс в инсулин-глюкозном обмене и отсутствие сахарных нарушений. Проблема начинает существовать, когда в нашем ежедневном рационе появляется слишком много углеводов с высоким гликемическим индексом.

Они быстро расщепляются и попадают из пищеварительного тракта в кровь. Прямым результатом является повышение уровня глюкозы в крови до неестественного уровня.

Реакцией на это явление является интенсивный выброс инсулина, задача которого — как можно быстрее нормализовать уровень сахара. Часть глюкозы поступает в ткани организма, но все излишки откладываются в энергетический резерв — жировую ткань.

Инсулинорезистентность развивается, когда в результате постоянных резких скачков сахара в крови высвобождается все большее количество инсулина. В конце концов, клетки нашего организма перестают реагировать на него должным образом, они становятся все более и более устойчивыми к инсулину (отсюда и название «инсулинорезистентность»). Клетки не получают должного количества топлива, необходимого для нормального функционирования, уровень сахара в крови не снижается, поэтому организм последовательно увеличивает и увеличивает секрецию инсулина.

Потеря чувствительности клеток к инсулину приводит к нарастающему перепроизводству этого гормона (гиперинсулинемия), но уровень глюкозы в крови не снижается до нормального уровня. Нарушения в углеводном обмене усиливаются, со временем регуляторные механизмы в организме истощаются.

Сначала развивается резистентность к инсулину, которая переходит в преддиабет, а затем в диабет 2 типа.

Каковы последствия инсулинорезистентности? К каким заболеваниям может привести резистентность к инсулину?

Прежде всего, инсулинорезистентность повышает риск развития диабета 2 типа, а также других заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболеваниясердечно-сосудистые заболевания, такие как гипертония, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз и неалкогольная жировая печень.

Инсулинорезистентность также может привести к ослаблению поджелудочной железы и нарушению ее функции. Почти всегда инсулинорезистентность также связана с избыточным весом и ожирением (последовательный рост как внешней жировой тканивнешняя жировая ткань, а также опасный висцеральный жир, расположенный вокруг внутренних органов).

Последствиями инсулинорезистентности могут быть также различные метаболические и гормональные нарушения, бесплодие, синдром поликистозных яичников, подагра, апноэ во сне. Как видно из возможных последствий, инсулинорезистентность — это опасное состояние, которое ни в коем случае нельзя недооценивать.

Инсулинорезистентность — симптомы

Инсулинорезистентность приводит к снижению поглощения глюкозы клетками и тканями, включая скелетные мышцы, клетки печени или жировую ткань. Нарушается метаболизм углеводов, жиров и белков, и глюкоза не оптимально утилизируется клетками нашего организма.

Снижение чувствительности клеток к инсулину приводит к гипергликемии (избытку глюкозы в крови). Также нарушается липидный обмен. В нашей крови циркулирует не только избыток сахара, но и жирных кислот, происходит повышенное накопление жировой ткани и постоянное увеличение веса.

Иногда инсулинорезистентность протекает бессимптомно, но обычно ее можно распознать по определенным симптомам.

Наиболее распространенные симптомы инсулинорезистентности

• рост жировой ткани, быстрый и легкий набор веса, особенно в области живота (со временем наш силуэт приобретает форму яблока),
• проблема с потерей веса, несмотря на физическую активность и диету,
• чрезмерный аппетит, приступы неистового голода,
• повышенная тяга к сладкому,
• частые головные боли,
• частая усталость, отсутствие энергии,
• перепады настроения,
• депрессивные расстройства,
• дневная сонливость (особенно после еды),
• проблемы с концентрацией внимания,
• чрезмерно высокое кровяное давление,
• гипергидроз,
• повышенный уровень сахара, холестерина и триглицеридов,
• проблемы с кожей (темный кератоз),
• повышенная концентрация мочевой кислоты в организме.

Инсулинорезистентность — причины, факторы риска

Какие факторы повышают риск развития инсулинорезистентности? Вот самые важные из них:

• избыточный вес и ожирение из-за слишком большого количества сахара и жира в рационе,
• диетические ошибки (напр. К ним относятся: избыточный вес и ожирение, вызванные слишком большим количеством сахара и жира в меню, ошибки в питании (например, пропуск завтрака, нерегулярный прием пищи, слишком малое и слишком частое питание, слишком большое количество углеводов с высоким гликемическим индексом в меню, слишком большое количество насыщенных и трансжиров в меню),
• малоподвижный образ жизни, слишком низкая физическая активность,
• хронический стресс,
• хроническое недосыпание,
• генетический фон,
• некоторые заболевания (например, болезнь Hashimoto),
• прием некоторых лекарств (например, стероидов, антибиотиков, гормональных контрацептивов).

Риск развития инсулинорезистентности также выше у людей, страдающих эндокринными заболеваниями, и у женщин, перенесших гестационный диабет во время беременности.

Инсулинорезистентность — диагностика, тесты

Если мы подозреваем, что у нас есть инсулинорезистентность, мы можем сами проверить уровень сахара с помощью простого глюкометра, но мы также можем провести специальные лабораторные исследования, которые позволят нам окончательно убедиться, есть ли у нас инсулинорезистентность или нет.

Основным тестом, используемым для диагностики инсулинорезистентности, является так называемый пероральный тест с нагрузкой глюкозой (OGTT), или пероральный тест на толерантность к глюкозе, или сахарная кривая. Тест определяет уровень глюкозы натощак и уровень глюкозы после приема раствора воды и глюкозы.

Другими тестами, которые проводятся для диагностики инсулинорезистентности, являются:

• текст о толерантности к инсулину,
• уровень глюкозы натощак,
• уровень инсулина натощак,
• Индекс HOMA-IR,
• гликированный гемоглобин,
• липидный профиль,
• метод метаболического зажима.

Инсулинорезистентность — лечение

На основании результатов анализов врач определяет, нуждается ли пациент в фармакологическом лечении или достаточно изменить образ жизни, чтобы уменьшитьуровень инсулина и глюкозы, повысить чувствительность клеток к инсулину и, наконец, нормализовать гликемию.

Поэтому самым важным элементом в лечении инсулинорезистентности является диета, при которой, во-первых, мы ограничиваем количество потребляемых ежедневно калорий, во-вторых, отказываемся от продуктов с высоким гликемическим индексом, а используем продукты со средним гликемическим индексом и низким гликемическим индексом. Диета поможет нам как снизить массу тела, так и стабилизировать глюкозо-инсулиновый баланс.

Инсулинорезистентность — диета. Что нужно есть и чего избегать при инсулинорезистентности?

Цель диеты при инсулинорезистентности (инсулиновой диеты) — предотвратить скачки сахара в крови и тем самым нормализовать секрецию инсулина и стабилизировать весь углеводный баланс в организме. Поэтому в диете при инсулинорезистентности особое внимание следует уделять количеству и типу углеводов.

Наиболее вредными, ответственными за нарушения инсулино-глюкозного обмена, являются углеводы с высоким гликемическим индексом и высокой гликемической нагрузкой, то есть продукты из белой муки, сладости, обработанные продукты. Они перевариваются очень быстро и вызывают быстрый и сильный подъем уровня сахара в крови, поэтому их следует избегать.

С другой стороны, рекомендуются углеводные продукты с низким гликемическим индексом и высоким содержанием пищевых волокон (они перевариваются медленно и не вызывают резких скачков глюкозы в крови). В умеренных количествах мы можем употреблять продукты со средним гликемическим индексом.

Помните, что продукты с высоким содержанием жира также вредны для нас. Избегайте жареной пищи, фаст-фуда, жирного мяса, жирных кусков мяса и продуктов с трансжирами. В качестве способа обработки продуктов вместо жарки выбирайте варку, приготовление на пару, запекание без жира, тушение.

Продукты, рекомендуемые в рационе при инсулинорезистентности

• овощи,
• бобовые,
• зерна,
• орехи,
• продукты из цельного зерна (например, хлеб из цельного зерна, макароны из цельного зерна, коричневый рис),
• гречневая крупа,
• овсяная крупа,
• крупа булгур,
• крупа из полбы,
• перловая ячневая крупа,
• квиноа,
• фрукты (особенно с меньшим содержанием сахара и менее спелые),
• зерновые,
• отруби,
• постное мясо, рыба,
• постные холодные закуски хорошего качества,
• молочные продукты,
• яйца,
• оливковое масло и растительные масла хорошего качества.

При приготовлении пищи старайтесь не пережаривать продукты (чем дольше готовка, тем выше гликемический индекс блюда). Принимайте пищу 5 раз в день каждые 3-4 часа. Ешьте питательные завтраки, не перекусывайте между приемами пищи.

Продукты, запрещенные в рационе при инсулинорезистентности

• белый хлеб,
• пирожные, торты, чалахи, пончики, сладкие булочки, булочки с маслом,
• поджаренный хлеб,
• продукты из белой муки (например, белые макароны, лапша, пельмени),
• готовые подслащенные смеси мюсли,
• сладости,
• мороженое,
• джемы,
• сахар,
• мед,
• чипсы, палочки и другие соленые закуски,
• продукты быстрого приготовления (например, супы быстрого приготовления),
• замороженные готовые блюда,
• фаст-фуд,
• готовые соусы,
• мелкая крупа,
• белый рис,
• очень спелые бананы,
• засахаренные фрукты,
• Чипсы, печеный картофель,
• картофельное пюре,
• жирные сорта мяса и колбасы,
• тяжелые, мучнистые соусы,
• подслащенные сыры и молочные десерты, йогурт с добавлением сахара.

Тип жидкости, которую мы потребляем, также очень важен для инсулинорезистентности. Следует избегать подслащенных напитков, фруктовых сиропов, энергетических напитков и алкоголя. Также следует быть осторожным с покупными фруктовыми соками, поскольку они часто содержат сахар или глюкозно-фруктозный сироп.

Пейте преимущественно минеральную воду (около 1,5 л — 2 л в день).

В дополнение к воде при инсулинорезистентности мы можем потянуться к таким напиткам, как:

• зеленый чай, белый чай,
• черный чай без сахара,
• кофе без сахара,
• свежевыжатые фруктовые и овощные соки с низким ГИ,
• смузи из блендера (преимущественно овощи, с добавлением цельнозерновых злаков с высоким содержанием клетчатки, например, льняное семя, отруби, семена chia).

Читайте также: Диабетическая диета

Физическая активность — важный фактор в борьбе с инсулинорезистентностью

В случае инсулинорезистентности, помимо введения здорового питания без углеводов с высоким гликемическим индексом, также очень важно отказаться от малоподвижного образа жизни. Отсутствие физических упражнений способствует развитию диабетических проблем, и наоборот, регулярные занятия спортом способствуют повышению чувствительности клеток к инсулину и нормализации уровня сахара.

Это происходит потому, что мышцы, когда они стимулируются к работе, испытывают повышенную потребность в энергии, им «нужно» топливо в виде глюкозы.Они становятся менее устойчивыми к гормону, который снабжает их глюкозой, то есть к инсулину. Поэтому стоит сделать ставку на регулярную физическую активность, разумеется, в любой форме, в зависимости от наших предпочтений (например, бег, тренажерный зал, бассейн, динамичные прогулки, командные игры, езда на велосипеде и т.д.).

Если мы хотим быстро и эффективно избавиться от инсулинорезистентности, стоит придерживаться следующих рекомендаций, помимо физической активности и диеты:

• избегать стресса,
• позаботьтесь о достаточно продолжительном и крепком сне,
• Используйте травы и специи, которые благотворно влияют на баланс инсулина и глюкозы в организме (например, имбирь, куркума, белая шелковица, карри, корица)
• использовать БАДы, регулирующие уровень сахара и снижающие резистентность к инсулину (например, инновационная формула Redusugar).

В борьбе за нормализацию секреции инсулина также важно избегать диабетогенных препаратов.

Перейти к обзору препарата, регулирующего уровень сахара и борющегося с инсулинорезистентностью Redusugar

Источники:

• https://www.medicalnewstoday.com/articles/305567
• https://www.healthline.com/health/diabetes/insulin-resistance-symptoms
• https://www.healthline.com/nutrition/insulin-and-insulin-resistance